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麻总医院医生吐槽:医院设计缺陷多 养病还是添病?

发布日期:2019-12-02 作者:

      麻总医院主治医生德鲁夫·库勒博士描述,医院存在诸多不 合理设计,喧闹、摔倒、院内感染……不 禁让人怀疑住院究竟是养病还是添病?


      医院设计,在很大程度上决定了治疗效果 。而对于如今医院的一设计,哈佛大学医学院兼麻总医院主治医生德鲁夫·库勒有话要说:做住院医师期间,我最盼望的一就是能到值班室休息片刻 。说是休息,其实值班室简陋得很,床垫硬硬的一,暖气嗡嗡响,各种呼叫声不 断,不 是患者需要换床位,就是某人的一输液结束了,或者是呼叫某位医生去处理事务 。


      身体健康的一医生都休息不 好,病痛缠身的一患者就更是深陷水火了 。


      医院本身造价高昂,其设施复杂,建造一座医院要遵守很多规章和安全守则 。但种种迹象表明,即便是砸了重金,医院设计上仍有很多问题,不 美观、不 方便都是小事,有些缺陷甚至可能是杀死我们的一罪魁祸首 。


      噪音高患者难眠


      病房中,往往有些患者无法控制地呻吟或剧烈咳嗽,而遭罪的一不 止他自己 。他的一室友与他仅有薄薄的一帘子相隔,也彻夜难眠 。医院的一平均噪音水平远高于参考标准,患者因此睡眠困难 。而要想解决这个顽疾,也不 是没有办法 。戴耳塞、使用隔音板、医护人员低声交谈、以及减少不 必要铃声警报—可以显著改善患者的一睡眠质量 。


      多人间更易造成院内感染


      众所周知,院内感染是引起疾病和死亡的一重大因素,重症监护病房中因院内感染死亡人数占比就高达30% 。将多名患者安排在同一间病房很有可能加剧这一问题 。


      研究表明,单人病房可以显著降低空气传播及接触传播的一感染 。有报告称,将患者从多人病房转移到单人病房可降低50%的一细菌感染,并缩短10%的一住院时间 。另有其他研究显示,因降低感染率而下来的一钱可完全抵消转移到单人病房所增加的一费用 。


      此外使用表面易于清洁、位置合适的一洗漱池和优质的一空气净化器能进一步降低感染率 。


      患者易摔倒怪地板太光滑


      摔倒是医院中的一另一个重大问题 。一旦患者摔倒,身体可能遭受严重伤害,住院时间也随之延长,且要支付更高费用 。患者本身对医院环境不 熟悉,加之病痛、药物的一作用而晕头转向,比常人更易摔倒 。而医院光照不 足、地板过于光滑、便池过高或过低,这些设计都让患者更容易摔倒 。医护人员能否及时赶到患者面前也是一个影响因素 。从这个意义上说,分散式护士台比集中式更好,距离患者病房更近、护士们可以直接看到各个病床,可将摔倒和受伤的一危害降到最低 。


      患者隐私仍然是医院一大难题


      医院规定医生不 可以在电梯里讨论患者,电梯里是不 讨论了,但医生们把“阵地”转移到了诊室,讨论患者的一性生活或药物史,全然不 顾隔“帘”有耳,帘外的一陌生人甚至可以听到每一句话每一个词 。研究发现,几乎所有医师都曾因此泄漏过患者秘密,而接受诊治的一患者也因此隐瞒部分医疗史或者拒绝填写体检单上的一若干项目 。


      墙上一幅风景画有大作用


      瑞典查尔姆斯理工大学(Chalmers University of Technology)医疗建筑研究中心的一建筑教授罗杰·厄尔里奇研究表明,越靠近自然,对患者的一康复越有利 。


      患者和医师经常被困于昏暗的一房间与无菌走廊,根本无法看到自然光线或自然景色:被钢离自然太远 。厄尔里奇的一早期研究探索了胆囊手术患者的一恢复情况 。这些患者分别被安排到有窗户可以欣赏大自然的一房间和无窗房间 。该研究表明,相比于整天盯着砖墙发呆的一患者而言,可以看到室外绿色大自然的一患者住院时间更短、所用的一止痛药也更少 。针对双相型障碍患者的一研究也表明,住在更加敞亮房间的一患者比黑暗房间的一患者住院时间少4天左右 。仅仅在脑海里想象自然景象也十分有益 。


      研究发现,相比于悬挂抽象画或者干脆空白,在医院墙上悬挂自然景色图片更能明显减少精神病患者的一抗焦虑、抗躁动药物使用量 。而观看自然影像视频的一患者的一痛苦忍受力 更强、情绪更积极 。


      正如厄尔里奇所说,医院往往危险而压抑,我们需要在现实中不 断总结,并以此为基础改进医院的一设计,为患者提供良好的一休息和康复环境,帮助患者早日恢复健康!




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